同型半胱氨酸是心腦血管疾病新的危險因素

腦血關(guān)疾病已成為威脅中老年人健康和長壽的頭號且該疾病越來越趨于年輕化，其危害不亞于cancer！
在我們積應(yīng)對心腦血管疾病過程中，一個新的危險因素已經(jīng)被逐漸認識和了解，這個新的危險因素就是——高同型半胱氨酸（hcy），hcy是什么，它與和心腦血關(guān)疾病之間是什么樣的關(guān)系？
part 01
目前中國疾病現(xiàn)狀
中國人群的、發(fā)生率均低于美國，但是腦卒中的患病率和率卻明顯高于美國；我們國家卒中甚至是的6倍，這其中的重要因素就是hcy。美國人群的hcy水平要明顯低于中國人群。
如果hcy＞10µmol/l稱為高同型半胱氨酸血癥，hcy升高心腦血關(guān)疾病發(fā)生率也隨著升高。
part 02
為何中國高同型半胱氨酸血癥發(fā)病高？
中國人腦卒中發(fā)病率高于西方，主要是3方面的原因：
①　生活方式。中國人烹飪方式容易葉酸，當葉酸缺乏以后hcy易升高，容易引起腦卒中；
②　措施不到位。美國、加拿大腦卒中發(fā)病率低，原因是他們在面粉中加葉酸，但中國很難做的到面粉中添加葉酸，所以說措施不到位；
③　遺傳因素。中國的種族不一樣遺傳不一樣，亞甲基四氫葉酸還原酶（mthfr c677t）tt型突變率非常高從而使hcy代謝異常，導(dǎo)致hcy升高，這個遺傳因素很難克服。
所以在這三個因素的影響下我們國家的腦卒中患病率比較高。
part 03
同型半胱氨酸于疾病的關(guān)系
中國人群伴hcy升高的比率高達75%，即每四個患者中有三個人伴隨hcy升高。研究發(fā)現(xiàn)兩者協(xié)同發(fā)生會增加心腦血關(guān)事件風險28倍。
hcy主要會通過如下機制來損傷心血關(guān)：
①　氧化應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致內(nèi)皮細胞和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)損傷；
②　坡壞機體凝血和纖溶之間的平衡，使機體處于前狀態(tài)；
③　引起血關(guān)平滑肌細胞的增值和膠原的合同；
④　加速動脈粥樣硬化進程，這是hcy傷害血關(guān)系統(tǒng)的基本機制。